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第29章 3疾病的传遍顺序（第3页）

但这并非胃病直接传入肾的结果，而是病情发展过程中的一种可能变化。

接下来，胃病会传入膀胱，导致背脊筋骨疼痛、小便不通。

膀胱为州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

膀胱的病变多与水液代谢失常、小便异常有关，而不太会直接由胃病传入。

不过，若胃病影响到脾的运化功能，导致水湿内生，进而影响到膀胱的气化功能，出现小便不利的情况。

胃病传入脾，导致身体沉重这一描述，则更为贴近中医理论。

在中医五行学说中，脾属土，胃亦属土，二者同气相求，关系密切。

若胃病长期不愈，影响到脾的运化功能，导致水湿内生，湿邪重着黏滞，阻滞经络，则可能出现身体沉重的症状。

这是胃病传变过程中较为常见的一种情况。

膀胱发病传遍顺序：患者常会出现小便不通的症状。

这是因为膀胱为州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

若膀胱气化不利，水液代谢失常，则会导致小便不通。

这是膀胱疾病最常见的症状之一，也是机体在尝试通过排尿异常来提醒我们注意膀胱功能失调的信号。

随着病情的进一步发展，若膀胱疾病未得到及时有效的治疗，病邪可能会进一步“传变”

，影响与膀胱有密切联系的脏腑。

在中医理论中，肾与膀胱相表里，二者在生理和病理上都有着密切的联系。

因此，膀胱疾病往往容易影响肾的功能，导致患者出现少腹胀满、腰脊疼痛、腿颈（应为“腿胫”

）发酸等症状。

这是因为肾主水液代谢和骨髓生成，肾气虚弱则水液代谢失常，腰脊失养，故见上述症状。

然而，关于膀胱疾病传入胃导致腹胀。

我们可以理解为，若膀胱疾病长期不愈，导致水液代谢严重失衡，进而影响到脾胃的运化功能，间接出现腹胀等症状。

若病邪继续深入，传入脾。

在中医五行学说中，脾属土，是气血生化之源。

若脾失健运，则气血生化乏源，水湿内生，阻滞经络，导致身体疼痛。

这是疾病传变过程中较为常见的一种情况，也体现了中医对脏腑之间相互影响、疾病传变规律的深刻认识。

综上所述，传统中医疾病的传变顺序并非固定不变，而是受到多种因素的影响。

在实际应用中，我们需要结合患者的具体病情、体质、年龄、性别等多种因素进行综合分析判断。

应综合运用中医和现代医学的理论和方法，以期达到最佳的治疗效果。

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