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第41章 杂证谟饮食门（第9页）

之令不行，五脏之气不生。

脾病则下流乘肾，土克水，则骨乏无力，是为骨痿，令人骨髓空

虚，足不能履地，是阴气重叠，此阴盛阳虚之证。

**云∶汗之则愈，下之则死，若用辛甘

之药滋胃，当升当浮，使生长之气旺。

言其汗者，非正发汗也，为助阳也。

王节斋曰∶人之一身，脾胃为主，胃阳主气，脾阴主血；胃司受纳，脾司运化，一纳一

运，化生精气，**上升，糟粕下降，斯无病也。

人惟饮食不节，起居不时，损伤脾胃，胃

损则不能纳，脾损则不能化，脾胃俱损，纳化皆难，元气斯弱，百邪易侵，而饱闷、痞积、

关格、吐逆、腹痛、泻痢等证作矣。

故洁古制枳术之丸，东垣发脾胃之论，使人常以调理脾

胃为主，后人称为医中王道，厥有旨哉。

薛立斋曰；凡伤食饱闷，痞塞不消，若脾胃素实，止因倍食暴伤而患者，宜用神曲、山

楂辈消耗之，否则，当慎也。

东垣曰；脾胃之气壮，则多食而不伤，过时而不饥。

若脾气虚

弱，不能腐化者，宜培补之。

若脾胃虚寒者，宜温养之。

若命门火衰者，宜温补之。

大凡食

积痞块，证为有形，所谓邪气盛则实，真气夺则虚，惟当养正则邪积自除矣。

虽云坚者削之

，客者除之，若胃气未虚，元气尚实，乃可用也。

或病久虚羸，或元气素弱者，亦当固本为

主，而佐以消导，不然，反致痞满不食，而益其病矣。

又曰∶若伤性热之物者，用二陈加黄连、山楂。

伤湿面之物者，用二陈加神曲、麦芽。

伤米食，用六君加谷、。

伤面食者，用六君加麦芽。

伤肉食者，用六君加山楂。

伤鱼

腥者，用六君加陈皮。

伤角黍炊饭者，用六君倍加神曲。

若物已消而泻未愈者，此脾胃受伤

也，宜用六君子。

若饮食减少，食而难化者，属脾胃虚寒也，加炮姜、木香、肉果，不应，

加五味、吴茱萸、补骨脂。

脾肾虚寒者，须服八味丸，否则，多患脾虚中满之证。