快眼看书

手机浏览器扫描二维码访问

第118章 手八卦之冠心病（第1页）

顾青用三部九侯脉法，给病人仔细检查，毕竟第一次用于临床，反应较慢。

几分钟后，顾青坐在接诊台，看了看一声不吭的李憬说：“一、病位：阳明、少阴伴少阳；

二、病性：病在阳，病性阴；

三、病机：心阳不足，火不生土，胃肠积滞，阳郁、情志不舒、心肾不交；

四、治法：滋阴养血，益气温阳，温中补虚，透邪解郁，疏肝理脾。

五、拟方：

1、炙甘草汤补里守神1-3天；

2、之后

白天：四逆散合黄芪建中汤+红参+生白术

晚上：肾气丸，补肾助阳，沟通心肾。

院长，您觉得行不行？”

李憬点点头：“不错，大方向完全没有问题。

我提几个点，此病人少苔，是气血虚；阳明脉弱，卫气有点不足；人部脉有点反，说明肺气受影响了；神门脉沉弱结代，说明心肌缺血；太冲脉弱，肝藏血不足；太溪脉沉，肾的能量不足。

气血双亏，可阴阳双补。

炙甘草汤养血安神可以有，里面有麻子仁可润肠通便，可能吃完这个就会改善；后续可以桂枝甘草龙骨牡蛎汤，伴有心阳不足，温通，把神守住；胸闷气短可以加瓜蒌薤白通气.......

你可以开方了。”

顾青稍作思考，提笔开方。

病人问道：“他们说苏南医院的针灸非常厉害，我这个病能不能配合针灸啊？”

顾青又看了一眼李憬，道：“当然可以，针药同源，效果肯定能加强，不过扎针会有点胀痛或酸痛感，有些人还会出现晕针。”

“没关系，我不怕扎针，更加不会晕针，我知道很多人晕针是因为空腹，所以，我吃过早饭半小时才来的。”

李憬看了看有点紧张的病床，对病人说：“去那边坐着扎针。”

“好勒，谢谢李院长，谢谢顾医生。”

病人马上去3号诊疗室靠边的座椅区坐好。

李憬道：“这种病情其实并不复杂，相当于西医的冠心病，你注意看他面部心的反应区，都已经有了明显的变化。

此外，她耳垂折痕沟纹，耳朵也是一处可以观察心血管健康的部位，能从耳垂可以看出心血管是否有缺氧状态。

正常的耳垂应该要饱满且没有沟纹。

耳垂上若出现十五度或四十五度的斜切折痕，俗称“冠心沟”

，折痕愈深要愈小心，可能心脏或血管状态不太好。

山根较低，出现横纹、青筋、颜色特殊，山根处若有凹陷、横纹、青筋等，表示血气运行状态不佳，要特别留意心脏，如心肌梗塞、冠心病等等。

嘴唇发紫，或是嘴巴周边呈现青紫色，这表示血气可能出现淤塞，有血液循环不良的问题.......

总之，面诊学好了，配合脉诊，可以发现更多问题。”

顾青有点不解：“病人在县医院就是当做冠心病治疗的，并没有任何效果。”

“中医开的方剂还可以看看，有一定的参考价值，无需管西医怎么治疗，因为是两个完全不一样的体系。

不过，我们可以借鉴西医的病名、仪器的检查结果，可以套用病人的各种临床表现与症状。

遇到刚才这种病情，看起来复杂，但并无器质性病变，症状也不算严重，用药必须多诊合参。