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,喜暗而畏明。
凡神思困倦,言语轻微,或怔忡眩晕,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,
小水如膏,及脉息无力等证,悉皆阳虚之候。
此与湿热发黄者,反如冰炭,使非速救元气,
大补脾肾,则终无复元之理。
且此证最多,若或但见色黄,不察脉证,遂云黄胆同是湿热,
而治以茵陈栀子泻火利水等剂,则无有不随药而毙者。
一、表邪发黄,即伤寒证也。
凡伤寒汗不能透,而风湿在表者,有黄证;或表邪不解,
自表传里,而湿热郁于阳明者,亦有黄证。
表邪未解者,必发热身痛,脉浮少汗,宜从汗散
;湿热内郁者,必烦热,脉缓滑,多汗,宜从分消清利。
若阳明实邪内郁,而痞结胀满者,
宜先下之。
然后清其余热,则自无不愈。
一、胆黄证,凡大惊大恐,及斗殴伤者皆有之。
尝见有虎野狼之惊,突然丧胆而病黄者,
其病则骤;有酷吏之遭,或祸害之虑,恐怖不已而病黄者,其病则徐。
如南北朝齐永明十一
年,有太学生魏准者,因惶惧而死,举体皆青,时人以为胆破,即此之类。
又尝见有斗殴之
后,日渐病黄者,因伤胆而然,其证则无火无湿,其人则昏沉困倦,其色则正黄如染。
凡此
数证,皆因伤胆,盖胆伤则胆气败而胆液泄,故为此证。
经曰∶胆液泄则口苦,胃气逆则呕
苦,故曰呕胆,义犹此也。
且胆附于肝,主少阳春生之气,有生则生,无生则死。
故经曰∶
凡十一藏,皆取决于胆者,正以胆中生气,为万化之元也。
若此诸证,皆以胆伤,胆伤则生
气败,生气既败,其能生乎?所以凡患此者,多致不救。
然当察其伤之微甚,速救其本,犹
可挽回,而炼石补天之权,则操之医之明者。
一、黄胆**,古有五疸之辨∶曰黄汗,曰黄胆,曰谷疸,曰酒疸,曰女劳疸。
总之,
汗出染衣,色如檗汁者,曰黄汗;身面眼目黄如金色,小便黄而无汗者,曰黄胆;因饮食伤
脾而得者,曰谷疸;因酒后伤湿而得者,曰酒疸;因**伤阴而得者,曰女劳疸。
虽其名目
如此,然总不出阴阳二证,大多阳证多实,阴证多虚,虚实弗失,得其要矣。
一、黄胆难治证∶凡寸口无脉,鼻出冷汗,腹膨,形如烟熏,摇头直视,环口黎黑,油
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