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第79章 杂证谟血证（第10页）

参汤之属为宜。

若气虚之甚者，当以人参、黄并加用之。

若火甚而热渴烦闷者，宜人参白

虎汤，或竹叶石膏汤。

若气不甚虚者，宜《局方》犀角地黄汤，或枇杷叶散。

一、格阳失血之证，多因**劳伤过度，以致真阳失守于阴分，则无根虚火浮泛于上，

多见上热下寒，或头红面赤，或喘促躁烦，而大吐大衄，失血不止，但其六脉细微，四肢厥

逆，或小水清利，大便不实者，此格阳虚火证也。

速宜引火归原，用镇阴煎，或八味地黄汤

之类，则火自降而血自安矣。

若用寒凉，阳绝则死。

一、所吐之血，色黑而黯，必停积失位之血，非由火逼而动也。

或面白息微，脉见缓弱

，身体清凉者，此必脾肾气虚，不能摄血而然，皆非火证。

若用凉血之剂，必致殆矣。

《三

因方》云∶理中汤能止伤胃吐血，以其温中，大能分理阴阳，安和胃气，故当用也。

若察其

虚在阴

分，则又惟理阴煎为最宜。

一、暴吐暴衄，失血如涌，多致血脱气亦脱，危在顷刻者，此其内伤败剧而然。

当此之

际，速宜以气为主。

盖有形之血不能即生，无形之气所当急固，但使气不尽脱，则命犹可保

，血渐可生。

宜急用人参一二两为细末，加飞罗面一钱许，或温水，或井花冷水，随其所好

，调如稀糊，徐徐服之，或浓煎独参汤徐服亦可。

此正血脱益气，阳生阴长之**也。

一、凡血逆上焦，紫黑成块，或痛或闷，结聚不散者。

惟宜行散，或吐出方好。

大都治

血之法，多忌辛散，恐其能动血也。

惟此留滞之血，则不妨用之。

如四物汤加香附、肉桂、

苏木、红花之属，无不可也。

或服韭汁，亦善行瘀血。

若火郁不散，致血有留滞者。

惟于四

物汤加炒山栀，大能清胃脘之血。

一、吐血不能止者，惟饮童便最效。