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逮夫后世,则有类伤寒四证,而以
香港脚居其一。
谓凡头痛发热,身痛便闭,而但见脚膝屈弱无力者,便是香港脚。
此说太混,予
不然之。
夫香港脚本水湿下壅之病,而实非阳邪外感证也,若诸证之兼见者,则或有之,若以
外感之脚软者,便认作香港脚,则淆乱意见,大不通也。
兹予删诸繁琐,述其节要,法既无遗
,庶便理会。
一、香港脚之证,其初甚微,饮食动作,无不如故,或无他疾而忽得之,或因病后而渐得
之,及其病也,则自膝至足,或见麻痹,或见冷痛,或见痿弱,或见挛急,或肿,或不肿,
或日渐枯细,或蒸蒸恶热,或洒洒恶寒,或如冰冷,或如火热,或到底能食,或不能食,或
有物
如指,发自肠,而气上冲心,是皆香港脚之正病也。
其有为发热头痛,寒热往来,
或腹内作痛,或见饮食则呕吐,或恶闻食气,或不欲见明,或语言错乱,精神昏愦,是皆脚
气之兼证也。
大抵此证有缓急∶缓者,其来渐,或二三月而日甚;急者,其来速,或一二日
而即起。
治之若缓,恐其气上冲心,亦能杀人。
一、香港脚之因有二∶一则自外而感,一则自内而致也。
自外而感者,以阴寒水湿雨雾之
气,或坐卧湿地,致令湿邪袭人皮肉筋脉。
而凡清湿袭虚,则病始于下,致为腿足之病,
此外因也。
自内而致者,以肥甘过度,酒醴无节,或多食乳酪湿热等物,致令热壅下焦,走
注足胫,而日渐肿痛,或上连手节者,此内因也。
然在古人,谓南方卑湿,病多外因,北方
嗜酒酪,病多内因,此固一说;然北方亦有寒湿,南方岂少酒湿,此固不必分南北。
其或内
或外,凡受邪气,有病始于足,而渐致他证者,即香港脚之谓也,必察其因而治之,则自无失
矣。
一、方书以肿为湿香港脚,不肿者为干香港脚。
湿者,宜除湿。
干者,宜行气。
一、陈无择曰∶香港脚不专主一气,亦不专在一经,兼有杂生诸病,未易分别,须寻经络
之阴阳,再察脉息之虚实,以为治也。
凡自汗、走注者,为风胜。
无汗、挛急、掣痛者,为
寒胜。
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