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第50章 杂证谟郁证（第4页）

不调而致病者，皆得谓之郁证，亦无非五气之化耳。

故以人之脏腑，则木应肝胆，木主风邪

，畏其滞抑，故宜达之，或表或里，但使经络通行，则木郁自散，是即谓之达也。

火应心与

小肠，火主热邪，畏其陷伏，故宜发之，或虚或实，但使气得升扬，则火郁自解，是即谓之

发也。

土应脾胃，土主湿邪，畏其壅淤，故宜夺之，或上或下，但使浊秽得净，则土郁可平

，是即谓之夺也。

金应肺与大肠，金主燥邪，畏其秘塞，故宜泄之，或清或浊，但使气液得

行，则金郁可除，是即谓之泄也。

水应肾与膀胱，水主寒邪，畏其凝溢，故宜折之，或阴或

阳，但使精从气化，则水郁可清，是即谓之折也。

虽然，夫论治之法固当辨此五者，而不知经语之玄，本非凿也，亦非专治实邪而虚邪不

在是也。

即如木郁之治，宜于达矣，若气陷不举者，发即达也；气壅不开者，夺即达也；气

秘不行者，泄亦达也；气乱不调者，折亦达也。

又如火郁之治，当用发矣。

若元阳被抑，则

达非发乎？脏腑留结，则夺非发乎？肤窍闭塞，则泄非发乎？**不化，则折非发乎？且夺者挽

回之谓，大实非大攻不足以荡邪，大虚非大补不足以夺命，是皆所谓夺也。

折者折中之谓，

火实则阳亢阴虚，火虚则气不化水，制作随宜，是皆所谓折也。

由是观之，可见五者之中，

皆有通融圆活之道，第《内经》欲言五法，不得不借五气以发明其用，但使人知此义，则五

行之中各具五法，而用有无穷之妙矣，安得凿训其说，以隘人神思耶？学人于此，当默会其

意，勿使胶柱，则心灵智能而无有不通矣。

论脉

属性：凡郁证之脉，在古人皆以结促止节为郁脉，使必待结促止节而后为郁，则郁证不多见矣

，故凡诊郁证，但见血气不顺而脉不和平者，其中皆有郁也。

惟情志之郁，则如弦紧、沉涩、

迟细、短数之类皆能为之。

至若结促之脉，虽为郁病所常有，然病郁者未必皆结促也，惟血

气内亏，则脉多间断；若平素不结而因病忽结者，此以不相接续，尤属内虚。

故凡辨结促者

，又当以有神无神辨之，其或来去有力，犹可以郁证论；若以无力之结促，而悉认为气逆痰

滞，妄行消散，则十误其九矣。

论情志三郁证治（共四条）

属性：凡五气之郁，则诸病皆有，此因病而郁也；至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病也。

第自古言郁者，但知解郁顺气，通作实邪论治，不无失矣。

兹予辨其三证，庶可无误，盖

一曰怒郁，二曰思郁，三曰忧郁。