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第39章 杂证谟劳倦内伤(第2页)

感寒证也。

若以此为真伤寒,则既由劳伤,已因不足,是伤寒正治之法不可用也。

若以此为

非伤寒,则甚至发斑发狂,结胸谵语等证无不有之,而不曰伤寒,则人不服也。

观东垣云∶

大梁受围之后,死者多人,岂俱感风寒者?诚至言也。

第为兵革所困者明,为利名所困者暗

,故今人多以劳倦而患伤寒者,无非此类。

昧者不知,而妄治殃人,岂其天年之果尽耶?诚

可悯也。

以上劳倦二证,皆为内伤,而一以无邪,一以有邪,当辨而治也。

一、凡饥饱劳倦,皆能伤人。

盖人以饮食为生,饮食以脾胃为主,今饥饱不时,则胃气

伤矣。

又脾主四肢,而劳倦过度,则脾气伤矣。

夫人以脾胃为养生之本,根本既伤,焉有不

病?而人不知慎,病斯及矣。

故有以劳倦致动虚火而病者,有以饥馁致伤中气而病者,或以

劳倦之后,加之忍饥,或以忍饥之后,加之劳倦。

然而两者之中,则尤以受饥为甚,所以饥

时不可临病,饥时不可劳形,饥时不可受寒,饥时不可任性,饥时不可伤精,饥时不可酬应

,知此数者,是即却病养生之道也。

凡犯此者,岂惟贫贱者为然,而富贵者尤多有之,盖有

势不容已,则未免劳心竭力,而邪得乘虚而入者,皆内伤不足之证也。

奈时医不能察,无论

虚实,悉曰伤寒,但知泻火逐邪及汗吐下三法,不知忘食忘劳,既困于己,再攻再削,又困

于医,标本俱竭,其能生乎?余目睹受此害者多矣,恨不一时救正,其如沿习成风,释疑未

易,故特演东垣大意,嘱笔于此,用效长夜之灯也,观者其三思焉。

论治(共四条)

属性:凡因劳倦而无外感者,或身虽微热,而脉见缓大无力,全不紧数,或懒言嗜卧,或身常

有汗,此即劳发之证,自与外感之头疼,脉紧,筋骨酸痛者不同,治宜以补养为主,气

复则愈。

虚在阳分者,宜***汤、五君子煎。

虚在阴分者,三阴煎、五阴煎,或大小营

煎。

若脾胃中气受伤者,理中汤、养中煎。

若血气俱虚者,五福饮、八珍汤,或十全大补汤。

一、劳倦饥饱不时,而致寒热往来者,以饥时脏气馁,

劳时腠理开,腠理开则邪易感,

脏气馁则邪易入,所以饥饱劳倦不慎者,多令人为头痛发热恶寒等证。

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