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第92章 杂证谟疠风（第4页）

盖兼

证当审轻重，变证当察先后，类证当详真伪，而汗、下、砭刺、攻补之法，又当量其人之虚

实，究其病之原委而施治之。

盖虚者，形气虚也；实者，病气实而形气未必实也。

一、疠疡砭刺之法，子和张先生谓∶一汗抵千针。

盖以砭血不如发汗之周遍也。

然发汗

即出血，出血即发汗，二者一律。

若恶血凝滞在肌表经络者，宜刺宜汗，取委中出血则效。

若恶毒蕴结于脏腑，非荡涤其内则不能痊。

若毒在外者，非砭刺遍身患处及两臂腿腕，两手

足指缝各出血，其毒必不能散。

若表里俱受毒者，非外砭内泄，其毒决不能退。

若上体多，

宜用醉仙散，取其内蓄恶血从齿缝中出，乃刺手指缝并臂腕，以去肌表毒血。

若下体多，宜

用再造散，令恶血陈虫从谷道中出，仍针指足缝并腿腕，隔一二日更刺之，以血赤为度。

如

有寒热头痛等证，当大补气血为主。

一、疠疡服轻粉之剂，若腹痛去后，兼有脓秽之物，不可用药止之。

若口舌肿痛，秽水

时流，作渴、发热喜冷。

此为上焦热毒，宜用泻黄散。

若寒热往来，宜用小柴胡汤加知母。

若口齿缝出血，发热而大便秘结，此为热毒内淫，宜用黄连解毒汤。

若大便调和，用《局方

》犀角地黄汤。

若秽水虽尽，口舌不愈，或发热作渴而不饮冷，此虚热也，宜七味白术散。

一、疠疡手足腿臂或各指拳挛者，由阴火炽盛，亏损气血，当用加味逍遥散加生地黄，

及换肌散兼服。

一、疠疡生虫者，以五方风邪翕合，相火制金，金衰不能平木，所以化虫。

内食五脏，

而证则见于外也。

宜用升麻汤送泻清丸，或桦皮散以清肺肝之邪。

外灸承浆，以疏阳明、任

脉，则风热息而虫不生矣。