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第86章 杂证谟疝气（第6页）

盖寒有寒气，热有热气，

湿有湿气，

逆有逆气，气在阳分则有气中之气，气在阴分则有血中之气。

凡气实者，必须破气；气虚者

，必须补气。

故治疝者，必于诸证之中，俱当兼用气药。

一、疝之暴痛或痛甚者，必以气逆，宜先用荔香散。

气实多滞者，宜《宝鉴》川楝散，

或天台乌药散。

非有实邪而寒胜者，宜暖肝煎主之。

一、寒疝最能作痛，多因触冒寒邪，或犯生冷所致。

凡喜暖畏寒，脉弦细，鼻尖手足多

冷，大小便无热之类，皆是也。

寒微者，宜荔香散、暖肝煎、肾气丸、神应散、丁香楝实丸

之类主之。

寒甚者，宜《医林》四神丸、百一选方、十补丸、胡芦巴丸、沉香桂附丸之类主

之。

一法以五积散加盐炒吴茱萸、小茴香各一钱，姜五片，葱白五寸，同煎，空心热服，大

治气痛不可忍。

一、热疝大能作痛，凡火邪聚于阴分而为痛者，必有热证热脉，或大便秘结，或小水热

闭不通，或为胀为满而烦热喜冷者是也。

宜大厘清饮，或茵陈饮加茴香、川楝子之类。

或以

加味通心饮、葵子汤之类主之。

又有肾本不虚，而肝经湿热火旺，茎中作痛，筋急缩，或痛

，或痒，或肿，或挺纵不收，白物如精，随溺而下者，此筋疝也，宜龙胆泻肝汤主之。

一、湿疝多为重坠胀满，然亦有痛者，宜以前寒热证参而治之。

有不痛而久坠不愈者，

是即疝之属，单宜治湿理气。

以加味五苓散，或《局方》守效丸，或苍术散，或三层茴香

丸之属主之。

一云凡治疝，非断**、浓味，不能取效。

一、疝病遇酒而发者，多因湿热，当先去其湿。

湿而热者，大厘清饮加茴香、川楝之属。

湿兼寒者，宜加味五苓散主之，或以葛花解酲汤加减用之。

一、血结少腹间者，是为血疝，但察其非气、非食，小腹硬而有形，大便秘结而黑

，小水利者，必血积血疝之属。

宜桃仁膏，或桃仁煎，或玉烛散之类下之。