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一、古法云∶以清脾饮治秋时正疟,随证加减,大效。
若胃中有伏痰郁结者,以草果饮
,一服可愈。
丹溪曰∶邪气深入阴分、血分,而成久疟者,必当用升发药,自脏而出之于腑,然后自
表作汗而解。
若用下药,则邪气愈陷而难出矣。
傅氏曰∶疟系外邪,当以汗解。
或汗不得出,郁而成痰,宜养胃、化痰、发汗,邪气得
出,自然和也。
刘宗浓曰∶或问∶俗以疟为脾寒,何也?曰∶此亦有理。
盖暑盛阳极,人以伏阴在内,脾
困体倦,腠理开发;或因纳凉于水阁木阴,及泉水澡浴,而微寒客于肌肉之间,经所谓遇夏
气凄沧之水寒迫之是也;或劳役饥饱内伤而即病作,故指肌肉属脾,发则恶寒战栗,乃谓之
脾寒耳。
实由风寒暑湿之邪,郁于腠理,夏时毛窍疏通而不为病,至秋气收敛之际,表邪不
能发越,故往来寒热,进退不已,病势如凌疟人之状,所以名疟。
即如四时伤寒,十二经皆
能为病。
古方治法,多兼内伤取效,脾胃和而精气通,则阴阳和解,此实非脾病也。
然古人
称疟不得为脾寒者,正恐人专于温脾之说,不明造化之源,而失病机气宜之要故也。
立斋曰∶大凡疟证,皆因先伤于暑,次感于风,客于营卫之间,腠理不密,复遇风寒,
闭而不出,舍于肠胃之外,与营卫并行,昼行于阳,夜行于阴,并则病作,离则病止。
并于
阳则热,并于阴则寒。
浅则日作,深则间日。
在气则早,在血则晏。
其病热多寒少,心烦少
睡者,属心,名曰瘟疟,用柴苓汤。
但寒少热,腰疼足冷者,属肾,名曰寒疟,用桂附二陈
汤。
先寒而后大热,咳嗽者,属肺,名曰瘅疟,用参苏饮。
热长寒短,筋脉揪缩者,属肝,
名曰风疟,宜小柴胡加乌药、香附。
寒热相停,呕吐痰沫者,属脾,名曰食疟,宜清脾饮。
若中气虚而间日发者,用补中益气汤。
若寒热大作,不论先后,此太阳阳明合病。
寒热作则
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