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第13章 伤寒典1(第8页)

不问脉之浮沉、大小,但

指下无力,重按全无,便是阴脉,不可与凉药,服之必死,急与五积散,通解表里之寒,甚者必须

加姜附以温之。

又曰∶病自阳分传入三阴者,俱是脉沉,妙在指下有力无力中

分,有力者为阳,为实为热,无力者为阴,为虚为寒,此节庵出人之见也。

然以余观之,大都似阳

非阳之证,不必谓其外热、烦躁、微渴、戴阳之类,即皆为阴证也,但见其元阳不足,而气虚于中

,虽有外热,即假热耳,设用清凉消耗,则中气愈败,中气既败,则邪气愈强,其能生乎?故凡遇

此等证候,必当先其所急。

人知所急在病,而不知所急在命,元气忽去,疾如绝弦,呼吸变生,

挽无及矣。

治例另列后卷。

一、伤寒纲领,惟阴阳为最,此而有误,必致杀人。

然有纯阳证,有纯阴证,是当定见分治也。

又有阴阳相半证,如寒之即阴胜,热之即阳胜,或今日见阴,而明日见阳者有之,今日见阳,而

明日变阴者亦有之,其在常人最多此证,盘珠胶柱,惟明哲者之能辨也。

然以阴变阳者多吉,以阳

变阴者多凶,是又不可不察。

凡病患开目喜明,欲见人,多谈者属阳;闭目喜暗,不欲见人,懒言者属阴。

《论》曰∶夫阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈;阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死。

又曰∶桂枝

下咽,阳盛则毙,承气入胃,阴盛以亡。

按∶此阴阳二字,乃以寒热为言也。

阳盛阴虚,言内热有

余,而外寒不甚也。

夫邪必入腑,然后作热,热实于内,即阳盛也,故再用温热以汗之,则死矣。

阳虚阴盛,言寒邪有余,而蓄热未深也。

夫邪中于表,必因风寒,寒束于外,即阴盛也,故妄用沉

寒以下之,则死矣。

所以阳盛者用桂枝则毙,阴盛者用承气则亡。

三阳阳明证(十)

属性:仲景曰∶病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰∶太阳阳明者,脾约是也。

正阳阳明者,胃家实也。

少阳阳明者,发汗、利小便,胃中躁烦实,大便难是也。

问曰∶何缘得阳

明病?答曰∶太阳病发汗,若下,若利小便,此亡**,胃中干燥,因转属阳明,内实,大便难,

此名阳明也。

问曰∶阳明病外证云何?

答曰∶身热汗自出,不恶寒反恶热也。

按∶此三阳阳明之证,皆自经传腑,胃家之实证也。

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