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第70章 杂证谟眼目（第10页）

《内经》曰∶血实者宜决之。

又曰∶虚者补之，实者

泻之。

如雀目不能夜视及内障，暴怒大忧之所致也，皆肝主目血少，禁出血，止宜补肝养肾。

至于暴赤肿痛，皆宜以针刺前五穴出血而已，次调盐油以涂发根，甚者虽至于再

至于三可也，量其病势，以平为期。

子和尝自病目赤，或肿或翳，羞明隐涩，百余日不愈。

眼科张仲安云∶宜刺上星、百会、攒竹、丝空诸穴上出血，又以草茎纳两鼻中，出血约升许

，来日愈大半，三日平复如故，此则血实破之之法也。

李东垣曰∶五脏六腑之精气皆禀受于脾，上贯于目。

脾者诸阴之首也，目者血脉之宗也

，故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。

心者，君火也，主人之神，宜静而安，

相火代行其令。

相火者，胞络也，主百脉，皆荣于目。

既劳役运动，势乃妄行，又因邪气所

并而损血脉，故诸病生焉。

凡医者不理脾胃，乃养血安神，治标不治本，是不明正理也。

若

概用辛凉苦寒之剂，损伤真气，促成内障之证矣。

又东垣曰∶能远视不能近视者，阳气不足

，阴气有余也，乃气虚而血盛也。

血盛者，阴火有余，气虚者，气弱也，此老人桑榆之象也。

能近视不能远视者，阳气有余，阴气不足也，乃血虚气盛也。

血虚气盛者，皆火有余，元

气不足也。

火者，元气之贼也。

王海藏曰∶目能远视，责其有火，不能近视，责其无水，宜东垣地黄丸主之。

目能近视

，责其有水，不能远视，责其无火，东垣定志丸主之。

愚谓此二子之说，在东垣以不能近视为阳不足，不能远视为阴不足；在海藏以能远视，

不能近视，责其有火无水；能近视，不能远视，责其有水无火，何二子之言相反也？岂无是

非之辨哉？观刘宗浓曰∶阳气者，犹日火也，阴气者，金水也；先儒谓金水内明而外暗，日

火外明而内暗，此自不易之理也。

然则内明者利于近，外明者利于远，故凡不能远视者，必

阴胜阳也，不能近视者，必阳胜阴也。

由此言之，则海藏是而东垣非矣。

若以愚见评之，则

但当言其不足，不必言其有余。

故曰∶不能远视者，阳气不足也；不能近视者，阴气不足也