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嗽兼血者,宜四阴煎加减主之。
若因劳役,别无火证,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎
、五福饮、六味地黄丸之类主之。
若阴虚于下,格阳于上,六脉无根而大吐大衄者,此火不
归源,真阳失守而然,宜右归饮加减主之,或八味地黄汤亦可。
此惟思虑劳倦过伤者,多有
此证。
若因劳倦而素易呕泻,多有脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮大加白术主之
,万不
可用凉药。
若大吐大衄,而六脉细脱,手足厥冷,危在倾刻,而血犹不止者,速宜用
镇阴煎,其血自止。
若血脱至甚,气亦随之,因至厥逆昏愦者,速当益气以固生机,宜六味
回阳饮,或四味四阳饮主之,若再用寒凉即死。
总之,失血吐血,必其阴分大伤,使非加意
元气,培养真阴,而或专用寒凉,则其阴气愈损,血虽得止,而病必日败矣。
一、虚损伤阴,本由五脏,虽五脏各有所主,然五脏证治,有可分者,有不可分者。
如
诸气之损,其治在肺;神明之损,其治在心;饮食肌肉之损,其治在脾;诸血筋膜之损,其
治在肝;精髓之损,其治在肾,此其可分者也。
然气主于肺,而化于精;神主于心,而化于
气;肌肉主于脾,而土生于火;诸血藏于肝,而血化于脾胃;精髓主于肾,而受之于五脏,
此其不可分者也。
及乎既甚,则标本相传,连及脏腑,此又方之不可执言也。
故凡补虚之法
,但当明其阴阳升降,寒热温凉之性,精中有气,气中有精之因。
且凡上焦阳气不足者,必
下陷于肾也,当取之至阴之下。
下焦真阴不足者,多飞越于上也,可不引之归源乎?所以治
必求本,方为尽善。
然余用补之法,则悉在新方八略、八阵中,惟细察之可得其概。
其有诸
证未备者,如遗精、梦泄、声哑、盗汗,及妇人血枯经断等证,但于各门求之,则无不俱有
照应。
辨似损非损
属性:凡似损非损之证,惟外感寒邪者乃有之。
盖以外邪初感,不为解散而误作内伤,或用清
凉,或用消导,以致寒邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,或为潮热咳嗽,其证则全似劳损。
若用治损之法以治此证,则滋阴等剂愈以留邪,热蒸既久,非损成损矣,余尝治愈数人,
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