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故呕咳上气喘也。
《阴阳别论》曰∶一阳发病,少气善咳善泄。
《五脏生成篇》曰∶咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。
《玉机真藏论》曰∶秋脉不及,则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。
《刺禁论》曰∶刺中肺,三日死,其动为咳。
《评热病论》曰∶劳风法在肺下。
(详后论证条中)
《气交变大论》∶凡岁火太过,岁金太过,岁水太过,岁木不及等年,俱有咳证。
《五常政大论》∶凡审平之纪,从革之纪,坚成之纪,少阳司天等年,俱有咳证。
《至真要大论》∶凡少阴司天,太阴司天,少阳司天,阳明司天,阳明之胜,少阴之复
,太阴之复,少阳之复,阳明之复,厥阳司天客胜,少阳司天主胜,太阳司天客胜等年,俱
有咳证。
《五邪篇》曰∶邪在肺则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。
《缪刺论》曰∶邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。
论证(共四条)
属性:咳嗽一证,窃见诸家立论太繁,皆不得其要,多致后人临证莫知所从,所以治难得效。
以余观之,则咳嗽之要,止惟二证。
何为二证,一曰外感,一曰内伤而尽之矣。
夫外感之咳
,必由皮毛而入,盖皮毛为肺之合,而凡外邪袭之,则必先入于肺,久而不愈,则必自肺而
传于五脏也。
内伤之嗽,必起于阴分,盖肺属燥金,为水之母,阴损于下,则阳孤于上,水
涸金枯,肺苦于燥,肺躁则痒,痒则咳不能已也。
总之,咳证虽多,无非肺病,而肺之为病
,亦无非此二者而已,但于二者之中,当辨阴阳,当分虚实耳。
盖外感之咳,阳邪也,阳邪
自外而入,故治宜辛温,邪得温而自散也。
内伤之咳,阴病也,阴气受伤于内,故治宜甘平
养阴,阴气复而嗽自愈也。
然外感之邪多有余,若实中有虚,则宜兼补以散之。
内伤之病多
不足,若虚中挟实,亦当兼清以润之。
大都咳嗽之因,无出于此,于此求之,自得其本,得
其本则治之无不应手,又何有巢氏之十咳证,陈氏之三因证,徒致乱人心目而不得其际也,
留心者其熟味此意。
一、经云∶肺之令人咳。
又曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
又曰∶皮毛先受邪气,
邪气以从其合也。
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