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第16章 伤寒典4(第3页)

若治风湿者,发其汗,但

微微似欲汗出者,风湿俱去也。

湿家,病身上疼痛,发热面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能

饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中则愈。

病者一身尽疼,发热日晡所剧者,此

名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。

《论》曰∶伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝

附子汤主之。

若其人大便硬,小便自利者,桂枝汤去桂加白术主之。

风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不

得屈伸,近之则痛剧,汗

出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

结胸(三十八)

属性:仲景曰∶病有结胸,其状何如?答曰。

按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。

曰∶病发于阳

而反下之,热入因作结胸。

病发于阴而反下之,因作痞。

所以成结胸者,以下之太早故也。

曰∶结

胸,脉浮大者不可下,下之即死。

曰∶结胸证悉具,烦躁者亦死。

《论》曰∶太阳病,脉浮而动数,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也,医反下之,

胃中空虚,阳气内陷,心下因硬,而为结胸,大陷胸汤主之。

曰∶太阳病,重发汗而复下之,不大

便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。

按此

二条,皆言太阳表证未解,因误下之而成结胸也。

《论》曰∶伤寒五六日,呕而发热者,此柴胡汤证具,而以他药下之,其柴胡证仍在者,当复

与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。

若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。

但满

而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。

按此一条以少阳表证未解,因误下之而为结胸

也。

《论》曰∶太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下痢不止,水浆不入,其人烦心。

此一条,以太阳少阳并病,二经表邪未解,亦因误下而成结胸也。

《论》曰∶阳明病,心下硬满者,不可攻之,攻之利遂不止者死,利止者愈。

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