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第41章 杂证谟饮食门（第4页）

时医于此，

无论邪正久暂，鲜有不用开胃消导等剂，是不知虚证也。

盖脾胃之职，原以化食为能，今既

不能化食，乃其所能者病，而尚可专意克伐以害其能乎？且凡欲治病，必须先藉胃气以为行

药之主，若胃气实者，攻之则去，而疾常易愈，此以胃气强而药力易行也。

胃气虚者，攻亦

不去，此非药不去病也，以胃虚本弱，攻之则益弱，而药力愈不能行也。

若久攻之，非惟药

不能行，必致元气愈伤，病必愈甚，尽去其能，必于死矣。

矧体质贵贱尤有不同，凡藜藿壮

夫及新暴之病，自宜消伐，惟速去为善，若以弱质弱病，而罔顾虚实，概施欲速攻治之法，

则无不危矣。

一、伤食者必恶食。

一、素喜冷食者，内必多热，素喜热食者，内必多寒，故内寒者不喜寒，内热者不喜热。

然热者嗜寒，多生中寒，寒者嗜热，多生内热，此《内经》所谓久而增气，物化之常也；

气增而久，夭之由也。

故凡治病养生者，又当于素禀中察其嗜好偏胜之弊。

一、饮食致病，凡伤于热者，多为火证，而停滞者少；伤于寒者，多为停滞，而全非火

证。

大都饮食之伤，必因寒物者居多，而温平者次之，热者又次之。

故治此者，不可不察其

所因。

一、偶病之人，多有非食而疑食者，曰∶某日曾食某物或某肉某面，其日即病。

医者不

论虚实，但闻此言，且见胃口不开，必先治食

。

夫未病之人，谁有不食？岂必预为停食而待

病至者，斯可信其无食乎？及其病也，则或因劳倦，或因风寒，或因七情，病发不测，而且

无胀无滞，与食何干？药不对病，而妄行剥削，必反增病，此斯道中之莫须有也。

由此推之

，则凡无据无证而妄指胡猜者，皆其类也，良可慨矣。

论治（共十一条）

属性：凡治饮食暂伤者，亦当辨虚实。

若停滞中焦，或胀或痛者，此实证也，当先去其食，宜

大和中饮主之。

然去食莫先于理气，又惟排气饮为佳。

若所停犹在上焦，莫若用吐为捷法，

或用吐剂亦可。

若食停下焦，痛极兼胀者，须下而去之，宜神佑丸，或备急丸，或赤金豆。