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第32章 杂证谟瘴气（第3页）

若浮洪而数，寒热往来，无汗，乃小柴胡汤证。

若证有可疑，寒热不辨，宜服嘉禾散。

若热

多者，冷服之。

嘉禾散能调中气，升降阴阳，治下虚中满，疗四时瘟疫伤寒，使无变动，虽

伤暑及阳证伤寒，服之亦解。

若或寒多，服之尤宜。

服二三日，即寒热之证自判，然后随证

调治之，无不愈者。

大抵岭南之地卑湿，又人食槟榔，多气疏而不实，四时汗出，不宜更用

汗药，此理甚明。

亦有当汗下者，然终不多也，明者察之。

《指迷方》瘴疟论（新安王）

属性：读书之余，留意医学，幸得其传，颇识方脉，就辟入南，研究此证。

谓南人凡病

，皆谓之瘴，率不服药，惟事鬼神。

夫瘴之为病，犹伤寒之病也，岂可坐视而不药耶？每为

中医荏苒而致不救者有之。

人过桂林以南无医药，且居南方之人，往往多汗，上盈下空，

不

可用汗吐下三法。

其业医者既鲜且庸，或妄用吐汗下者，是谓虚虚。

方书皆谓南方天气温暑

，地气郁蒸，阴多闭固，阳多发泄，草木水泉皆禀恶气，人生其间，元气不固，感而为病，

是为之瘴。

轻者，寒热往来，正类咳疟，谓之冷瘴。

重者，蕴热沉沉，昼夜如卧灰火中

，谓之热瘴。

最重者，一病便失音，莫知其所以然，谓之哑瘴。

冷瘴必不死，热瘴久而死，

哑瘴无不死，此方书之说也。

然以愚意观之，所谓哑瘴者，非伤寒失音之证乎？又岂中风失

语之证乎？治得其道，亦多可生，安得谓之无不死耶。

若夫热瘴，乃是盛夏初秋，茅生狭道

，人行其间，热气蒸郁，无林木以蔽日，无水泉以解渴，伏暑至重，因而感疾。

或有饮酒而

不节者，或食煎灸而积热者，偶成此证。

其热昼夜不止，稍迟二三日，则血凝而不可救矣。