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第105章 外科钤1（第13页）

补中益气汤加大枣、生姜。

如不应，用六君子汤加炮姜。

更不应，

急加附子，或用十全大补汤加附子、炮姜。

腹痛泄泻，咳逆昏愦者，阳气虚，寒气内淫之恶

证也。

急用托里温中汤，后用六君子汤加附子，或加姜桂温补。

此七恶之治法也。

此外，更

有溃后发热，恶寒作渴；或怔忡惊悸，寤寐不宁，牙关紧闭；或头目赤痛，自汗盗汗，寒战

切牙，手撒身热，脉洪大，按之如无；或身热恶衣，欲投于水，其脉浮大，按之微细，衣浓

仍寒。

此血气虚极，传变之恶证也。

若手足逆冷，肚腹疼痛，泄利肠鸣，饮食不入，呃逆呕

吐，此阳气虚，寒气所乘之恶证也。

若有汗而不恶寒，或无汗而恶寒，口噤足冷，腰背反

张，颈项强劲，此血气虚极，变痉之恶证也。

俱急用参、、归、术、熟地、附、桂之属救

之，间有可生者。

宋时齐院令虽尝纂其状，而未具其因。

皇明陶节庵，虽各立一方，亦简而

未悉，予故补其缺云。

又曰∶前证善者，乃五脏未伤，病微邪浅，使能慎起居，节饮食，则勿药自愈。

恶者

，乃五脏亏损之证，前哲虽云不治，若能补其脾胃，固其根本，多有可生者，岂可以其恶而遂弃之耶。

虚实（五）

属性：齐氏曰∶疮疽之证，有脏腑气血上下，真邪虚实不同也，不可不辨∶如肿起坚硬，脓

稠者，疮疽之实也；肿下软慢，脓稀者，疮疽之虚也；大便硬，小便涩，饮食如故，肠满膨

胀，胸膈痞闷，肢节疼痛，口苦咽干，烦躁多渴，身热脉大，精神闷塞者，悉脏腑之实也；

泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足厥冷，脉弱皮寒，小便自利，或小便短少，大便滑利

，声音不振，精神困倦，悉脏腑之虚也。

凡疮疽，肿起色赤，寒热疼痛，皮肤壮热，脓水稠

粘，头目昏重者，血气之实也。

凡脓水清稀，疮口不合，聚肿不赤，不堪热痛，肌寒肉冷，

自汗色夭者，气血之虚也。

头痛鼻塞，目赤心惊，咽喉不利，口舌生疮，烦渴引冷，睡语咬

牙者，上实也。

精滑不禁，大便自利，腰脚沉重，睡卧不宁者，下虚也。

肿尤甚，痛不

可近，寒热往来，大便秘涩，小便如淋，心神烦闷，恍惚不宁者，邪气之实也。

肩项不便，四