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第103章 痘疹诠痘疮2（第2页）

倘初时不慎，则

后来之祸，从此伏矣。

一、解毒当知表里。

所谓毒者，火毒也。

所谓解毒者，求其所在而逐之也。

盖痘疮之发，内则

本于淫火，外则成于风邪，内外相触，其毒乃发。

故其发也，不甚于内则甚于外，甚于内者，以火

邪内盛而炽焰于外也；甚于外者，以寒邪外闭而郁火于内也。

故但察其无汗外热而邪在表者，则当

疏之散之，使热邪从外而去，则毒亦从外而解矣。

若察其多汗内热而邪在里者，则当清之利之，使

热邪从内而泄，则毒亦从内而解矣。

其有内热既甚而表邪仍在者，则当表里相参，酌轻重而兼解之，

则邪必皆散矣。

若邪不在表，则必不可妄兼发散，以致表气愈虚，而痘必终败，其证则身有汗而外

不甚热者是也。

若毒不在里，则必不可兼用寒凉，以致中寒脾败，而瑟必反陷，其证则口不渴而二便

不秘者是也。

知斯五者，则蟹毒治实之法，无余蕴矣。

此外有虚邪虚火等证，则当先酌元气，次察

邪气，无使失楫中流，顾本不及，则尤为切戒。

凡云痘毒者，痘必自内而达外，但得出尽，则内无

毒，但得化尽，则外无毒，既出既化，而不使复陷，则毒尽去矣。

故或宜散表，或宜托送，或宜清

解，或宜固中，而治法尽之矣。

一、补虚当辨阴阳。

凡痘疮血气各有所属，已见则气血条中。

然痘之所主，尤惟阴分为重，何

也？盖痘从形化，本乎精血，凡其见点起胀，灌浆结痂，无非精血所为，此虽曰气为之帅，而实血

为之主。

且痘以阳邪，阳盛必伤阴，所以凡治痘者，最当重在阴分，宜滋润不宜刚燥。

故曰∶补脾

不若补肾，养阴所以济阳，此秘法也。

然血气本自互根，原不可分为两，如参、、白术之类，虽

云气分之药，若用从血药，则何尝不补血？归、芎、地黄之类，虽云血分之药，若用从气药，则何

尝不补气。

故凡见气虚者，以保元汤为主，而佐以归、地。

血虚者，以四物汤为主，而佐以参、。

盖气血本不相离，但主辅轻重，各有所宜，而用之当不，则明拙自有差耳。