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有因误下里气虚,邪乘虚而入于心之分为痞者。
有不因误下而得之,如中气虚弱,不能运化精微而为痞者。
有饮食、痰饮不能施化为痞者。
有湿热太甚,邪着心下为痞者。
东垣曰∶伤寒痞者,从血中来,从外之内,从无形。
杂病痞者,亦从血中来,从内之外
,从有形。
有形以苦泻之,无形以辛散之。
《玉机》云∶痞满之病,人皆知气不运也,独东
垣以血病言之,谓下多则亡阴而损血,此前人之未论也。
世之用气药治痞而不效者,盖不知
此理故也。
刘宗浓曰∶古方治痞,用黄芩、黄连、枳实之苦以泄之,浓朴、生姜、半夏之辛以散之
,人参、白术之甘温以补之,茯苓、泽泻之咸淡以渗之,随其病之所在以调之也。
既痞有湿
,惟宜上下分消其气,果有内实之证,庶可略与疏导。
世人苦于痞塞,喜行利药以求速效,
临时通快,痞若再作,益以滋甚,是皆不察夫下多亡阴之意也。
如结胸是实邪,大陷胸汤主
之,痞是虚邪,诸泻心汤主之。
愚据刘公此论,既云下多亡阴,又云痞是虚邪,诚然善矣,
然欲用诸泻心汤以治虚邪,能无失乎?盖未知塞因塞用,别有神化之妙法,而痞满多在脾,
尤不可以泻心也。
痞满论列方
属性:二陈汤(和一)***汤(补一)五君子煎(新热六)归脾汤(补三二)治中汤(热十)
大和中饮(新和七)温胃饮(新热五)神香散(新和二十)理中汤(热一)加减二陈汤(
和二)圣术煎(新热二五)和胃饮(新和五)理阴煎(新热三)六味回阳饮(新热二)平
胃散(和十七)养中煎(新热四)橘皮半夏汤(和十三)异功散(补四)参姜饮(新热八)
《良方》浓朴汤(和五四)五苓散(和一八二)五福饮(新补六)河间浓朴汤(和三三六)
解肝煎(新和十一)枳术丸(和七九)浓朴温中汤(热九十)
论外备用方
属性:***汤(补一)香砂六君汤(补七)人参养胃汤(和二三四和胃)启脾丸(和八六
行滞)大健脾丸(和八五)小半夏茯苓汤(和九痰痞)嘉禾散(和百六十气痞)八
味理中丸(热七虚寒)沉香桂附丸(热百十一中寒)越鞠丸(和一五四火郁)胡椒理
中汤(热六虚寒)半夏丁香丸(和百三十气滞)沉香降气散(和四十气滞)木香宽中
散(和五五行气)藿香正气散(和二十寒滞)苏子降气汤(和四一顺气)葛花解酲汤
(和一二四)贴痞琥珀膏(外三一八)熨痞方(攻八八)消痞核桃(攻八七)木香人参枳术
丸(和八二)水红花膏(外三一九)消痞膏(外三一六)
(本章完)
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