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第47章 杂证谟咳嗽（第8页）

但

是食积成痰，痰气上升，以致咳嗽，只治其痰，消其积，而咳自止，亦不必用肺药以治咳也。

薛立斋曰∶春月若因风寒所伤，咳嗽声重头痛用金沸草散。

咳嗽声重，身热头痛，用《

局方》消风散。

盖肺主皮毛，肺气虚则腠理不密，风邪易入，治法当解表兼实肺气，肺有火

则腠理不闭，风邪外乘，治宜解表兼清肺火，邪退即止。

若数行解散则重亡**，邪蕴而为

肺疽肺痿矣。

故凡肺受邪不能输化，而小便短少，皮肤渐肿，咳嗽日增者，宜用六君子汤以

补脾肺，六味丸以滋肾水。

夏月火热炎上，喘急而嗽，面赤潮热，脉洪大者，用黄连解毒汤。

热燥而咳，用栀子仁汤。

咳唾有血，用麦门冬汤，俱兼以六味丸，夏月尤当用此，壮肾水

以保肺金。

夏月心火乘肺，轻则用麦门冬汤，重则用人参平肺散。

若上焦实热，用凉膈散，

虚热用六君子汤。

中焦实热，用竹叶石膏汤，虚热用竹叶黄汤。

下焦虚热，用六味丸。

秋

月湿热伤肺，若咳而身热，自汗口干，便赤，脉虚而洪者，用白虎汤。

身热而烦，气高而短

，心下痞满，四肢困倦，精神短少者，香薷饮。

若病邪既去，宜用补中益气加干山药、五味

子以养元气，柴胡、升麻各二分，以升生气。

冬月风寒外感，形气病气俱实者，宜用麻黄汤

之类，所谓自表而入，自表而出。

若形气病气俱虚者，宜补其元气，而佐以解表之药；若专

于解表，则肺气益虚，腠理益疏，外邪乘虚易入，病愈难愈矣。

若病日久，或误服表散之剂

，以致元气虚而邪气实者，急宜补脾土为主，则肺金有所养，而诸病自愈。

若人老弱，或劳

伤元气而患前证，误服麻黄、枳壳、紫苏之类而汗出亡阳者，多患肺痈、肺痿，治失其宜，

多致不起。

午后嗽者，属肾气亏损，火炎水涸，或**涌而为痰者，乃真脏为患也，须用六

味地黄丸壮肾水滋化源为主，以补中益气汤养脾土，生肺肾为佐。

设用清气化痰则误矣。

徐东皋曰∶凡咳嗽之人，气体虚弱者，用泻气药多不效，间有效者，亦必复作，若此者