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是目的。
因为麻黄能宣肺,所以可以平喘。
麻黄能“利水”
,水利出去了,水肿自然也就消了噢,同学们恍然大悟,原来还有这样的规律呀。
而李介宾则是在一旁眼神深邃,这就是他认可这中药学教材的原因,即使有各种不足之处,但瑕不掩瑜,规范之后可惜更容易学习。
至于说不足之处如何弥补,那就要看自我学习了,上个学混个毕业证而已,还真指望学校教出来个国医大师?“我们刚刚说过,过去的本草着作,功效跟主治是杂言的,而且很不规整,东一句,西一句的,而我们现在的教材,编写的时候就出于一个规范的目的,不仅分清了功效跟主治,而且把功效的格式也进行了规范”
“然后我们再说说主治,其实对于你们来说,首先是要掌握中药的功效,功效是一味中药的根本属性,有了功效之后,上可以推导性味归经,下可以推导主治。”
麻黄是解表药,是辛温解表药,因为可以发汗,所以性味是辛、微苦,温。
而因为能解表邪,尤其是在伤寒论中,麻黄是治疗太阳病的,所以归肺、膀胱经。
肺的话很好理解,肺主皮毛嘛,而且麻黄还能平喘。
膀胱经,足太阳膀胱经。
这里面蕴含的深远意义要等到以后学习经典的时候再探讨了。
然后再看主治。
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿第一,发汗解表——对应的是治疗风寒感冒。
麻黄辛发散,性温散寒,主入肺经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。
宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证,每与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表之力。
因麻黄兼有平喘之功,故对风寒表实而有喘逆咳嗽者,尤为适宜,如麻黄汤胸闷喘咳第二,宣肺平喘——治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。
麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳胸闷的要药,并常辅以苦杏仁等止咳平喘药。
常配伍苦杏仁、甘草,如三拗汤(《太平惠民和剂局方》)。
治疗寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀者,常配伍细辛、干姜、半夏等药,如小青龙汤(《伤寒论》)。
若肺热壅盛,高热喘急者,每与石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘,如麻杏甘石汤(《伤寒论》)。
第三,利水消肿——治疗风水浮肿。
麻黄主入肺与膀胱经,上宣肺气、发汗解表,可使肌肤之水湿从毛窍外散,并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力,故宜于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者,每与甘草同用,如甘草麻黄汤(《金匮要略》)。
如再配伍生姜、白术等发汗解表、利水退肿药,则疗效更佳,如《金匮要略》越婢加术汤。
老罗补充道:“此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒湿痹、阴疽痰核但是,这个主治却没有被归入功效中,你们知道这是为什么吗?”
勇敢大树再次抢答:“因为专家们偷懒,不想编!”
同学们哄堂大笑,老罗也跟着笑了,“大树同学这种勇于探索的精神是很可嘉的,功效是人编出来的,所以不可能面面俱到,麻黄这味药最主要的功效毕竟是解表药,所以虽然麻黄可以散寒通络,比如治疗阴证鹤膝风的阳和汤,但是并没有单独再立一功效,同时,还有另一个原因。”
老罗看向李介宾,似乎在对他说道:“各种本草杂然,很多时候一些中药不断被延伸,功效变得越来越多,似乎只要说得通,什么都能治这种不能说完全没道理,但是总归是不方便学习的,所以教材在编写的时候,对于一些间接功效进行了节简。”
:()祖传中医上中医药大学
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