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0147章 大场面（第1页）

其实病例讨论两点就开始了，大约三点开始讨论运动医学中心的病例。

这个跟腱松弛的病人，拿过奥运会女子五千米的金牌，还处于运动黄金年龄，所以附一特别重视。

如果做好了这个病人的手术，附一的运动医学专业将有可能像脊柱外科一样，步入行业金字塔顶端。

看完病人，苏南晨带杨平到二十楼的会议室，每周的骨科病例讨论都在这个会议室。

会议室第二排，有两个空出的位置留着，苏南晨带杨平坐下。

果然是大场面，第一排坐的是骨科中心各专科主任，全部是博士生导师、领政府特殊津贴的专家，好几个还是全国知名的大佬级人物。

比如脊柱中心主任，邹教授，那是全国脊柱侧弯矫形的大佬，他以前一直跟着苏教授的，苏教授当上院长后，临床工作关注少了，重点是科研和行政工作，脊柱中心的手术大多交给邹教授做，《脊柱侧弯手术学》的第一主编是苏教授，第二主编就是他。

创伤骨科中心主任黄教授，也是全国知名的教授，《ao骨折内固定原则》的主译之一。

运动医学中心的关盛教授，帝都三院运动医学大佬的得意门生，被苏青云挖过来的，几年时间把运动医学搞得风生水起。

一般医生坐到这个会场，绝对有震慑感和压迫感。

但是杨平没有，他很淡定，毕竟在系统空间千锤百炼的人。

他气定神闲地坐着，苏南晨暗中观察，这份冷静，这份淡定，绝非一般人能有的，更加心里佩服不已。

医生的等级制度在这里体现得淋漓尽致，第一排即使有空位，也没有不合身份的人坐上去。

第二排是带组的教授，都是主任医师或副主任医师；第三排是其他的副主任医师，第四排是年轻一代里面的杰出者。

从第五排开始，就可以自由坐，但还是自发地分出了阵营，比如博士、主治医生靠前，硕士、住院医生靠后，进修的、规培的再往后，没人傻乎乎的往前面硬挤。

第二排坐着的，还有运动医学的带组教授陈歌，这家伙也是个人物，平时喜欢跟苏南晨比，他是关盛的博士，毕业留在附一，心高气傲，争强好胜，却一直被苏南晨压着。

他看到苏南晨领一个人陌生人进来，侧头偷偷看了一眼。

陈歌知道苏南晨请了一个外院的医生过来会诊，一直在想究竟是何方神圣，居然被苏南晨请来会诊，现在见到真人了。

本以为是个什么教授，看这面相，怎么也就二十几岁，一个年轻医生，到附一来会诊，这有点意思，陈歌摸了摸下巴，心里有点起冷笑。

苏青云回头看，看到杨平已经和苏南晨坐一起，看他的样子，稳如泰山，心里也暗自欣赏。

病例讨论十分激烈，大家争得面红耳赤，虽然声音洪亮，但发言的人绝不吵闹，不搞人身攻击，而是有理有据，纯粹的学术争论，学术问题用学术的方式解决。

任何人都有发言权，不因发言承担任何后果！

医生有等级，发言不分等级，这是苏青云定下的规矩，自由的学术氛围也是附一骨科发展迅速的法宝之一。

平时一般的病例讨论都是各科内部讨论，拿到骨科中心层面讨论的病例，要么是高难度、高风险或者一些新术式，要么就是身居要位的权贵，具有一定社会影响的病人。

杨平也听了一下，其中一个脊柱侧弯的，几乎人对折过来，鼻子快碰着脚尖了，准备做矫形手术，让脊柱直起来。

终于，轮到运动医学中心的病例了，运动医学中心拿出来讨论的病例有两个，一个膝关节不稳的，一个就是跟腱松弛的。

这个膝关节不稳的，职业足球运动员，知名球星，膝关节脱位，导致前交叉韧带、后交叉韧带、后外侧结构、后内侧结构全部断裂，都需要重建，而且需要重建的四个结构，其中后内侧结构和后外侧结构要重建的结构又好几个，搞得跟套娃似的，复杂程度可想而知。

手术十分复杂，这个病例的重建是膝关节运动损伤的顶级手术，全国可以做好这个手术的医院只有六家，可以做的医生，屈指可数。

运动医学的手术大多不是救命，目标直指功能，最考究手术质量，不是解决有无的问题，而是解决质量优劣的问题，跟整形手术的目标直指外形一样，结果一目了然。

“这个病例你怎么看?”

苏南晨低声说。

“重建的结构太多，静态的平衡、动态的平衡、近期的平衡、远期的平衡都要把握。”

杨平也压低声音。

“如果你来做，分次手术还是一次手术？”

苏南晨想探探他的口风。

“一次！

这样才能做到真正的平衡。”

杨平不假思索地回答。

一次?还要平衡，这种难度非常大，苏南晨汗颜。

第二个病例便是跟腱松弛的女子长跑运动员，贺医生上台汇报病历，主治博士在一旁帮忙，随时补充，影像资料标好醒目的日期，投放在巨大的高清屏幕上。

“这个病人是职业运动员，跟腱的问题关系到运动成绩和以后的职业生涯，我们计划做跟腱短缩，才用经典术式，将跟腱z形或横行切断，再做短缩缝合，这样解决了松弛的问题，但是引出一个新问题，跟腱切断重新吻合，将存在部分疤痕，即使很少，也还是存在，少量的疤痕愈合也会降低跟腱的强度和耐力，患者去过英国就医，给出的治疗方案也是这样，所以麻烦大家讨论一下，看有没有更好的方案？”