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再复位,也不一定有把握。
张教授分析,可能前面几次复位,已经破坏了一些骨块的软组织附着,让骨块稳定性下降,要牵的牛太少,赶的牛太多了。
手法复位操作次数过多,容易引起骨化性肌炎,肌肉某些局部钙化,变成骨头了,这个并发症有时候会遗留严重的功能障碍,留下残障。
张教授再次看阅片灯上的ct片三维重建,说:“手术吧,叫韩主任--”
“别!”
李静姝还在坚持。
“再试一次!”
李静姝哀求。
张教授摇摇头:“不能再试了,骨折不稳定,很难兼顾两边,再试一次还是一样,增加损伤。”
宋子墨有点茫然,一直盯着阅片灯看,张教授对他说:“这种骨折要成功复位,必须一个人左右手同时操作,左手复桡骨,右手复尺骨,或者反过来,左手复尺骨,右手复桡骨。
要是以前,我还行,现在不行了,很久没这样操作过了。”
“我们两个人配合可以吗?同时复位,您复桡骨,我复尺骨。”
宋子墨不死心,试探地问。
张教授还是摇头:“不行,这个要左右手同时感知,同时操作,依据感知指挥双手不同的动作,两个人没法统一手上的感知信息,更谈不上指挥动作了;再说双手还要相互配合,做到天衣无缝,两个人怎么可能配合这么好呢,就像两个人用一台钢琴弹奏同一首陌生的曲子,难度可想而知。”
看宋子墨倔强的样子,张教授解释说:“要是三十年前,我还能双手同时复位,现在不行。
这种双手同时复位,不是同时操作就行了,双手的动作完全不同,都要按照预定的计划走,就像两只手同时写不同的字,说起来容易,难度非常高,我现在真弄不了啦。
开刀吧!”
“左右互搏?”
宋子墨想到一个词。
张教授点头:“对!”
欧阳主任的手术可能做完了一台,有时间,过来看看。
他的研究生立刻上去汇报情况:“这个要左右互搏才行。”
欧阳主任听到这个词语,勾起了回忆。
那都是十多年前了,他的师兄尺桡骨粉碎骨折,明显移位,坚决不做手术。
当时到中医院找熟人复位,失败了,不得已向导师求助。
导师通过关系找到了帝都的一位百岁老太,要师兄立刻去帝都,当时欧阳主任陪着师兄去的。
那位百岁老太就是施展左右互搏术,把那些乱七八糟的骨块硬是解剖复位了,吓得欧主任几天都脑袋里反复播放当时的场景。
欧阳主任跟研究生经常提起这事,所以这个研究生知道左右互搏这回事。
听到这个新鲜词,旁边一个医生忍不住问:“周伯通的左右互搏术?”
研究生说:“基本差不多,左右手单独操控骨块,走不同的路线。
而且还要配合好,统筹兼顾两边,难度非常高。
别看这手法正骨,简单的就拉一拉;真正厉害的,里面功夫大着呢,全靠手上功夫。”
“哎呀,张教授应该会吧,他以前专门研究过,听说还拜过好多师父呢。”
“估计以前会,这么久没搞,现在也不知道还行不。”
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