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传播方式
CWD的自然传播途径和机制尚未明确。
但可以肯定的是水平传播是CWD病原传播的主要传播方式。
经口传播被认为是最主要的自然传播方式。
经鼻传播也是一种有效的传播方式;烟雾化的朊病毒会促进CWD的传播。
对能表达鹿科动物PrPc转基因的小鼠接种病原时,发现口腔的损伤会促进CWD的传播。
此外,母婴传播也可能发生。
感染CWD动物的唾液、尿液、粪便、血液以及鹿茸均可以携带病原。
此外,感染动物的脑、脊髓、眼睛、周围神经组织、淋巴组织、骨骼肌、心肌、膀胱、鼻上皮、肠道末端等均可检测出朊病毒。
因此,CWD病原可以通过从发病或死亡动物体内的排出或释放,进入环境造成污染,从而间接传播该病。
环境传播
环境能够传播CWD已经被证实。
将幼龄鹿暴露在曾经感染过CWD的牧场后,可以使幼龄鹿感染本病。
幼龄鹿接触感染鹿用过的水、水桶、寝具等也会被感染。
土壤可以作为传染性朊病毒的天然贮存体。
朊病毒可以结合在土壤微粒上,多年后仍具有传染性。
在病毒污染的土壤中种植大麦草,3周后可在植物茎中检测出少量朊病毒。
这说明朊病毒可从土壤传播到植物。
将植物的根和叶浸泡在含朊病毒的脑稀释液中,16小时后在植物的根和叶中均可检测到朊病毒;用这些食物饲喂金黄地鼠,会使其表现出典型的症状。
CWD的主要流行地区美国和加拿大,已经采取一系列防控措施来控制该病的蔓延。
如,加强疾病的监测,对污染区域进行消毒,严格控制放养鹿群进入CWD高污染区域,颁布捕猎者在捕获康鹿以及发现临床症状的康鹿时需要采取措施的相关条例,并制订了严格的扑灭措施,要求一旦发现CWD感染的动物,必须及时隔离、扑杀、焚烧,并对周围环境进行消毒。
美国一些CWD高发的州还采取了大面积扑杀以及监测的措施,但成果并不显着,仅有明尼苏达州和纽约取得了成功。
未能成功清除CWD的主要原因是CWD病原已经长期存在于鹿群和环境中。
健康鹿一旦接触污染的环境很容易被感染。
通过人类的行动来控制CWD的传播是一种更有效的手段。
控制鹿群的活动范围.减少鹿的聚集以及对疑似CWD的动物尸体的妥善处理,均可在一定程度上控制CWD的流行。
降低CWD复发的最佳方式是完全扑杀,严格限制散养鹿群进入,以及对所有暴露病原进行灭菌消毒。
然而,即使是最全面的净化方式,也难以保证CWD不会再次爆发。
考虑到当前CWD的流行程度、缺乏有效的治疗方法以及环境在CWD传播中起到巨大的作用等因素,对CWD的持续监测和防控非常重要。
虽然人类朊病毒病的一些症状可以暂时治疗,不幸的是,三项随机双盲安慰剂对照试验未能改变疾病结局,目前尚无治愈方法。
根据国内患者随访数据,大部分患者在发病后6个月内死亡。
中国虽然尚未发现该病,但鉴于CWD对公共卫生的潜在危害,应该严禁从发生CWD的国家或地区进口鹿及其产品,防止CWD传入中国;同时监测中国CWD状况,做好检测及防控技术储备以便应对可能的突发情况。
(疫情爆发前)2009年4月21日消息,美国出现首批“僵尸鹿”
病毒死亡病例,死者是一名72岁的老人,曾食用受到污染的鹿肉,他在感染后“迅速出现意识模糊和攻击行为”
,并在一个月内死亡。
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