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孟超凡听到后有点疑问:“我在用经方的时候,大便稀会用干姜,大便干就用生姜......”
确实,有人一看这个方子里又有干姜,又有桂枝,觉得这是个偏温的方药,其实喝了之后大便会稍溏,用这个方药都要泻的。
注意仲景用词,“微结”
,是里微有所结,不是结得厉害,不是像阳明病或者像结胸证结得那么凶。
“小便不利,渴而不呕”
,“已发汗而复下之”
就丧失津液了,所以小便不利,同时也有气上冲的关系,导致小便也不下行。
这是两种问题了:一个是津液丧失得多;一个误下后有气上冲。
气往上冲,就诱之水上而不下,所以有小便不利。
津液丧失得多,这一点罗娜说的也没错,补液的话应该也是有用的。
但是这里体现出来的中医的优越性就在于,补液解决不了整个症候群,这是一堆症状,有联系的连锁反应,西医西药一项一项的来,而中药却可以通过配伍应用,一波流全带走。
“渴而不呕”
,微结,里头有热,则渴。
胃里头没停水,则不呕。
内里没水,有热。
“但头汗出”
,气冲于上,气往上行而不下,所以但头汗出,只头上出汗。
不过李介宾觉得张锡驹的说法也很值得参考:但头汗出者,太阳之津液不能旁达,惟上蒸于头也。
“往来寒热,心烦者”
,心烦就是有热,往来寒热就是柴胡证。
“此为未解也”
,这个病仍然还没解除,“未解也”
是两个问题,也就是说表证还在,一个少阳病整个也微结。
都冲着“微结”
来的,“微结”
是,不是整个结于里,而表证也没解呢!
所以仍然还是以柴胡为主来治疗,方中加了桂枝,是可以解表的。
仲景经方中的用药方法,与后世是不一样的,这一点一直都在说,需要慢慢去品味,如同龙珠跟火影一样,大家都是搓丸子,发波,看起来很像,但是画风不一样。
孟超凡也做了点功课:“陈修园说:此汤达表、转枢、解结、止渴、理中,各丝丝入扣。
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