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第31章 涅槃重生（第1页）

题目：“女性，50岁，反复腹痛半年，加重1天来诊。

CT（图像）。”

林枫他们反复查看CT图像，刘浩然说道：“有肠梗阻，梗阻部位像是回结肠套叠。”

“这种图像，我是第一次见到。”

林枫说道，一时也拿不定主意。

刘浩然和林枫看向肖晓东。

“肠套叠，小儿多见，成人少见。

但是从CT图像上来看，确实像是肠套叠。

而且，这个病人有肠梗阻，肠管扩张明显，我觉得安全起见，还是剖腹探查为好。”

肖晓东认真分析着病人的情况。

林枫和刘浩然表示赞同。

毕竟大家阅片水平一般，肠梗阻部位刘浩然提议做脐下部正中切口，先小切口，必要时再上下扩大。

对于刘浩然的小心谨慎，肖晓东没有反驳。

进腹腔后，大家发现确实是回结肠套叠。

刘浩然拉钩，林枫协助肖晓东手法复位。

肖晓东采用挤捏外推的方法，将套入的肠管逐步退出。

肠管复位后，大家继续探查肠管，小肠肠管没有坏死，只是有些水肿。

但是，林枫触摸到右半结肠有个质硬肿块。

“右半结肠癌吧。”

林枫说道。

肖晓东和刘浩然都触摸了一下，想法和林枫相同。

“切下来，做术中快速吧。”

刘浩然说道。

肖晓东将包含肿块的肠管一并切除，送病理检查，切除的肠管断端用盐水纱布包裹，肠钳夹闭。

肖晓东没有等待病理结果回报，而是继续扩大切口。

“先游离肠管吧，现在只能殊死一搏了，况且做右半结肠切除取正中切口，手术操作难度要大很多。”

肖晓东说道。

“行，时间紧迫，先按右半结肠癌准备着。”

林枫附和着说道。

刘浩然没有发表意见。

肖晓东扩大切口后，肠系膜、肝脏等有无转移的情况。

在确保无转移后，林枫用盐水纱布垫将小肠及大网膜向内侧推开，显露出右侧结肠。

肖晓东切开右侧结肠外侧的后腹膜，钝性游离出自回盲部至升结肠的肠段。

“病理结果出来了。”

刘浩然看着电脑说道，“就是结肠癌！

做右半（右半结肠切除）！”