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面痛如燎
[病案]赵某,女性,60岁。
患者自1982年9月1日起,右侧三叉神经痛已经持续五年有余,每天发作高达40至100次,每次疼痛持续数秒或数分钟不等。
患者在过去的五年中,曾尝试过多种治疗方法,但均未见到明显的疗效。
患者的体型较胖,面色呈现潮红,口干口臭,面部剧烈疼痛让患者难以忍受,疼痛感犹如被火灼烧一般。
此外,患者的舌苔呈淡白色,而舌苔较厚,呈现出黄腻状。
在脉象方面,患者脉象弦劲有力。
[治则]补中益气,升阳散火。
[方药]生甘草9克,防风6克,升麻3克,葛根9克,柴胡8克,白芍8克,羌活6克,党参9克,牛膝10克,川芎9克,肉桂6克,炙甘草6克。
患者在服用三剂后,明显感受到精神好转,火燎肉裂样的剧痛得到了显着减轻,疼痛时间缩短,发作次数减少(每日6~7次),舌脉表现与前述一致。
在原方基础上继续服用六剂后,患者的症状基本消失,仅面部偶尔出现抽动感。
此时患者的舌象表现为舌稍红,苔黄,脉象呈现弦象。
为巩固疗效,医生在前方药物中去除肉桂,增加僵蚕9克和蒲公英9克,将这些草药共同研磨成粉末。
患者每次服用3克,每日两次,用温开水送服。
经过一个月的随访,患者未出现复发现象。
[评析]升阳散火汤,这一神奇的古代医方,起源于古代医学巨着《脾胃论》,旨在治疗四肢发热、肌肉发热、热如燎火、触摸时感觉炙手等症状。
升阳散火汤的主要成分包括升麻、柴胡、羌活、防风、葛根等中草药,这些草药具有升阳散火的作用,能够帮助火气散发,从而达到降低体温的目的。
然而,火散之后,身体需要进行收敛。
因此,在方剂中加入了炙甘草和白芍,这两种草药具有酸甘化阴的功效,能够补充因火气散发而流失的津液。
此外,升阳散火汤还需要有收敛作用,故选用党参和甘草这两种具有甘温特性的草药,以滋补中气虚弱的部分。
为了增强止痛效果,方剂中加入了川芎这一草药;而牛膝则能够引导血热下行,使火气得以控制。
最后,肉桂作为引火归原的草药,有助于将火气引回原本的部位。
升阳散火汤在治疗脾胃虚弱、阳气被阻遏在中焦、火气郁积于阳经的病状时具有显着疗效。
如今,该方剂已被应用于治疗三叉神经痛,充分体现了中医异病同治的特点,但关键在于辨证施治。
因此,在使用升阳散火汤时,需要根据患者的实际症状和体质进行个性化调整,以达到最佳治疗效果。
中医治疗疾病强调辨证施治,针对不同患者的情况,需要灵活运用药物,才能取得最佳治疗效果。
升阳散火汤便是中医辨证施治的一个典型案例。
通过现代研究,我们发现升阳散火汤能够有效调节人体内的气血运行,增强免疫力,从而达到治疗疾病的目的。
在现代社会,随着生活节奏的加快,人们面临的压力越来越大,容易导致脾胃功能失调,进而引发一系列疾病。
因此,学习并了解升阳散火汤等中医治疗方剂,对于我们预防和治疗疾病具有十分重要的意义。
希望广大读者能够从中受益,更好地了解和应用中医智慧,为自己的健康保驾护航。
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