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第20章 护理测量（第4页）

呼吸测量主要是观察患者呼吸的频率、深度、节律等情况。”

他走到模拟患者床边，拿起一块纱布，说道：“在测量呼吸时，为了避免患者察觉我们在测量呼吸而故意改变呼吸频率或深度，我们通常会采用间接测量的方法。

比如，我们可以将手放在患者的脉搏部位，像是在测量脉搏，实际上是在观察患者的呼吸。”

登汉一边说着，一边将手放在模型的手腕处，同时眼睛注视着模型的胸部和腹部，观察呼吸的起伏。

“正常成年人在安静状态下的呼吸频率是12-20次分钟。

呼吸的深度是指呼吸时胸廓起伏的程度，节律则是指呼吸的节奏是否均匀、规律。

在观察呼吸时，我们要注意这些方面的变化。”

新护士们按照登汉的方法，开始在模型上练习呼吸测量。

晓萱和小宇互相配合着，晓萱将手放在小宇的手腕处，眼睛专注地看着小宇的胸部和腹部。

小宇则配合着调整呼吸，让晓萱更好地观察。

“晓萱，你看我的呼吸是不是很均匀？”

小宇笑着问道。

“嗯，看起来是很均匀，但是我还是要仔细观察一会儿。”

晓萱认真地回答道。

登汉看到新护士们都在认真练习，便在教室里讲解一些呼吸异常的情况，比如呼吸过快、过慢、呼吸暂停、呼吸困难等的表现和可能的原因。

新护士们都听得津津有味，不时地提出自己的疑问，登汉都耐心地解答着。

经过一段时间的练习，新护士们对呼吸测量也有了一定的掌握。

登汉接着开始讲解血压测量的方法，这也是一项非常重要的基础护理操作。

登汉拿起一台水银血压计和一个听诊器，走到模拟患者床边，说道：“血压测量分为直接测量法和间接测量法，我们临床上最常用的是间接测量法，也就是使用血压计和听诊器来测量血压。”

他先将水银血压计放在平稳的桌面上，打开血压计的开关，检查水银柱是否在零刻度位置。

“在测量血压前，要让患者休息5-10分钟，取坐位或者卧位，手臂要与心脏在同一水平线上。

如果是坐位，手臂要平放在桌面上；如果是卧位，手臂要放在身体一侧，伸直并稍外展。”

登汉一边说着，一边调整着模型的手臂位置。

然后，登汉拿起听诊器，将听诊器的耳塞塞进耳朵里，将听诊器的胸件放在肱动脉搏动处，说道：“这个位置大家要找准，一般在肘窝内侧上方2-3厘米处。”

接着，他开始缠绕血压计的袖带，“袖带的下缘要距离肘窝2-3厘米，松紧度要适宜，以能插入1-2指为宜。”

登汉将袖带绑好后，开始打气，“打气时要边打气边观察水银柱的上升高度，一般打到肱动脉搏动消失后再升高20-30毫米汞柱。”

当水银柱上升到合适高度后，登汉开始缓慢放气，眼睛注视着水银柱的刻度，同时耳朵仔细听着听诊器里的声音，“当听到第一声搏动音时，水银柱所对应的刻度就是收缩压；当搏动音突然减弱或者消失时，水银柱所对应的刻度就是舒张压。”

登汉一边操作，一边详细地讲解着。

新护士们都全神贯注地看着登汉的操作，生怕错过任何一个细节。

晓萱在心里默默地重复着登汉老师讲解的步骤，她知道，血压测量对于判断患者的心血管系统功能非常重要，必须要熟练掌握。

登汉测量完血压后，又将电子血压计拿出来，介绍了电子血压计的操作方法。

“电子血压计的操作相对简单一些，只要将袖带绑在患者的手臂上，按下开关，就可以自动测量血压了。

但是，电子血压计也需要定期校准，以确保测量结果的准确性。”

新护士们分组进行血压测量的练习，登汉在旁边认真地指导着。

晓萱和小宇在练习过程中遇到了一些问题，比如袖带绑得太紧或者太松，听诊器的胸件放置位置不准确等，登汉都及时给予了纠正和指导。

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