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第23章 血压测量(第1页)

在登汉为新护理培训中心,一群充满热情与活力的年轻护士们,正站在护理职业生涯的新起点,急切地渴望汲取专业知识与技能,而血压测量,便是他们开启精准护理之门的首要关卡。

李悦,一位拥有多年丰富临床经验、在护理领域颇具威望的护士长,担任此次血压测量培训课程的主讲导师。

她步伐轻盈地踏入教室,眼神中透着专业与专注,将手中的水银血压计和电子血压计轻轻放置在讲台上,台下的学员们瞬间被吸引,目光紧紧追随。

李悦护士长微微清嗓,开启了培训课程:“血压测量,看似简单,实则蕴含诸多细节与要点,它是我们评估患者健康状况的重要依据,一个精准的血压测量值,可能会为后续的诊断与治疗提供关键的方向。

今天,我们就从水银血压计和电子血压计这两种常用的测量工具入手,深入学习每一个操作步骤。”

说着,她举起了水银血压计,“大家先仔细观察我手中的水银血压计,这是我们传统但非常精准的测量工具。

它主要由血压计、袖带和听诊器组成。”

她一边介绍,一边将各个部件一一拆解展示,“在使用水银血压计之前,我们首先要检查血压计是否完好无损,水银柱是否在零刻度位置。”

她轻轻倾斜血压计,让学员们看到水银柱的位置,“如果水银柱不在零刻度,我们需要通过调节旋钮来校准。”

接下来,便是关键的绑袖带环节。

李悦护士长拿起袖带,展示给学员们:“袖带的宽度要适宜,一般来说,应能覆盖患者上臂的三分之二左右。”

她走到一位学员身边,以其手臂为例进行示范,“将袖带平整地缠绕在患者上臂,注意袖带的下缘要距离肘窝约2-3厘米,不能过紧或过松。

过紧会导致测量值偏高,过松则会使测量值偏低。”

她一边说着,一边熟练地将袖带固定好,手指轻轻插入袖带与手臂之间,“大家看,这样的松紧度大约能容纳一根手指,就是比较合适的。”

在放置听诊器位置时,李悦护士长更是格外强调:“听诊器的探头要准确地放置在肱动脉搏动处,这是听到清晰血压声音的关键。”

她再次以学员的手臂为示范,找到肱动脉的位置,将听诊器探头轻轻放置,“通常在肘窝内侧,大家可以用手指先触摸到肱动脉的搏动,然后再放置听诊器。”

随后,李悦护士长开始演示测量过程:“慢慢挤压气囊,使水银柱逐渐上升,一般上升到高于预计收缩压20-30毫米汞柱左右。”

她的动作沉稳而熟练,眼睛紧紧盯着水银柱,“然后,缓慢地松开气囊阀门,让水银柱缓慢下降,下降速度以每秒2-3毫米汞柱为宜。

在下降过程中,我们要仔细倾听听诊器中传来的声音。”

她侧耳倾听,学员们也都屏住呼吸,仿佛能透过她的听诊器听到那微弱却关键的柯氏音,“当听到第一声清晰的‘咚’声时,此时水银柱所对应的刻度就是收缩压;继续缓慢放气,当声音突然变弱或消失时,对应的刻度就是舒张压。”

她将测量过程完整地演示了一遍,整个教室弥漫着一种专注而紧张的学习氛围。

讲解完水银血压计的操作后,李悦护士长又拿起了电子血压计:“随着科技的发展,电子血压计因其操作简便,在临床和家庭中的应用越来越广泛。”

她向学员们展示电子血压计的各个部件,“电子血压计的袖带绑法与水银血压计基本相同,但要注意,有些电子血压计的袖带是有特定标识方向的,要按照标识正确佩戴。”

她详细地讲解着,同时在电子血压计上进行操作演示,“按下测量按钮后,我们要让患者保持安静,手臂不要随意移动,等待电子血压计自动测量并显示结果。”

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